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活血止血法制血体例的疑义病如再生阻滞性血亏白血病血小板病等其

发布时间:2019-11-25 21:10 来源:未知 编辑:admin

  活血止血法制血体系的疑义病如再生贫穷性血虚白血病血小板病等其病因病机众与瘀血相合故颜氏惯用活血止血法治之对病情底细寒热交加者则以辨证论治为主相宜出席丹参鸡血藤当归桃仁红花赤芍三棱莪术等活血药对瘀血阐明显者则以桃红四物汤加减治之此方寓祛瘀于养血之中通补相兼攻而不伐补而不凝有活血不伤正止血不留瘀之功若血!

  活血止血法制血体系的疑义病如再生贫穷性血虚白血病血小板病等其病因病机众与瘀血相合故颜氏惯用活血止血法治之对病情底细寒热交加者则以辨证论治为主相宜出席丹参鸡血藤当归桃仁红花赤芍三棱莪术等活血药对瘀血阐明显者则以桃红四物汤加减治之此方寓祛瘀于养血之中通补相兼攻而不伐补而不凝有活血不伤正止血不留瘀之功若血象低下者加升麻升清提阳虎杖化瘀降浊二药相使升清降浊以勉励气血成长形寒肢冷阳气病弱者加补骨脂肉桂鹿角牛骨髓等温补肾阳刺激骨髓再生纳第四卷呆腹胀脾失健运者加惨白术檀香生麦芽等运脾健胃激动药物接收阐发药效 活血通络法对络病日深血液凝坚的疑义病则非通常辛温通络之品所能获效颜氏每效叶天士每取虫蚁迟缓飞走清灵俾飞者升走者降血无凝著气可宣通之法投以水蛭全蝎蜂房虫等虫蚁之类以搜剔络脉之瘀血松动其病根颜氏治此众以活血药为基础方配以僵蚕蝉衣白芷等治过敏性鼻炎辅以地龙大黄虫丸桂枝等治众发性缩窄性大动脉炎佐以五灵脂小茴香肉桂等治痛经不孕并自拟消瘤丸水蛭牡蛎延胡索等治血管瘤龙马定痛丹治类风湿性合节炎等 活血祛痰法冠心病高脂血症脑血管病晚年性痴呆尿结石哮喘类风湿性合节炎癫痫等疑义病均有痰瘀交结之象临床用药必需统筹脉舌互参辨证施治若患者形体肥胖舌苔浊腻而垢口甜而粘脉重弦细滑治宜化痰为主活血为辅如患者面色暗淡唇青舌紫症瘕累积脉重迟涩或弦紧当以活血为主祛痰为辅颜氏常取桃红四物汤合瓜蒌薤白汤治冠心病心绞痛以通窍活血汤合黄连温胆汤治晚年性痴呆取虎杖山楂决明子惨白术祛血中痰浊治高脂血症用血府逐瘀汤加白芥子甘遂等治泌尿系结石统一肾盂积水等 理气活血法凡六淫七情侵袭气血阴阳乖违或病久入络血瘀气滞皆负气血胶结不解颜氏以为气滞血瘀所致的久病怪病最为常睹治当宣畅气血克复其平均临床可依据其所滞部位之分歧而选用相应的方药如取丹参饮加味治慢性胃炎膈下逐瘀汤治溃疡性结肠炎身痛逐瘀汤治类风湿性合节炎癫狂梦醒汤治癫痫等 益气活血法活血药与补气药配伍其效相得益彰活血药既有助于气血运转逐瘀血之隐患并能消释补药之粘腻为补法阐发药效扫艰难穷颜氏指出补阳还五汤为益气活血法的榜样方剂方中重用黄芪大补元气以助血运配以大队活血药相辅相成以抵达气通血活何患不除的调治恶果用于心脑血管病顽固性水肿遗尿肾结石等众获良效 二创立衡法学说清代程邦彭《医学心悟》提出了汗吐下和温清消补八种调治法规的外面正在当时对秉承总结中治疗法起了饱励效率但沿习迄今中医的调治学已有很大发扬八法已不行蕴涵中医全盘的治法 颜氏以为气为百病之长血为百病之胎而瘀血是产发火血不和的紧急要素血液循经而行环流不息循环不息濡养全身若由各式由来气寒热出血外伤久病生存失宜等而展现血行不畅或血液勾留或血不循经而外溢均可酿成血瘀瘀阻脉道外里既可影响血液寻常时髦又可搅扰气机起落收支以致机体阴阳气血失衡疾病丛生存血化瘀法能疏通气血调度阴阳平均气血其效率已远远领先通行血脉消释瘀血的寄义既不是攻法又有异于补法因而颜氏以衡法称之所谓衡者《礼记 礼论》谓衡诚县矣系指秤杆可睹衡有平均和量度之义衡能较全体反应活血化瘀法的疏通气血平均阴阳效率衡法的构成以活血化瘀药为主配以行气益气等效率的药物而成具有调畅气血平均阴阳扶正祛邪固本清源的效率实用于阴阳内外底细寒热等众种疾病有着寻常操纵前景近代药理商讨注明活血化瘀药具有众方面的双向调剂效率这是其他药物难以兼备的进一步外明活血化瘀法具有衡法的出力第四卷 对毛细血管通透性呈双向调剂效率如当归红花可低重血管通透性而乳香五灵脂血竭等却可扩大血管的通透性这种双向调剂效率使活血化瘀法对某些血管病有着格外疗效 对光滑肌的效率也具有双向性如芍药对豚鼠的离体肠管和正在位胃运动以及大鼠子宫光滑肌均展现为克制效率而桃仁红花牛膝三棱却能使兔离体肠管仓促性升高 对结缔构制的双向调剂效率展现正在活血化瘀药既对增素性结缔构制疾病有用同时对萎缩性结缔构制疾病也有用果 对免疫体系疾病也有双向调剂效率如以活血药为主构成的益肾汤对慢性肾炎有用而宫外孕 号方当归等却能提升免疫功用 剂量炮制之分歧可使活血化瘀药呈双向效率如小剂量红花对心脏有兴奋效率大剂量则呈克制莪术低浓度可使兔离体肠管仓促性升高而高浓度反使肠管舒张蒲黄茜草大黄生用能行血熟用则止血 正在临床窥察中活血化瘀药既能调治实证又能调治虚证如当个别炎症发达到某一阶段时就会展现血瘀景象此时适用活血化瘀药和清热解毒药即可获取佳效而益气健脾药与活血化瘀药同用调治慢性肝炎有明白提升白卵白低重球卵白调剂卵白颠倒效率提示活血化瘀药与祛邪药或扶正药配合后均有增效效率 颜氏指出鉴于疑义病证涉及面广病机繁杂使用单向调剂的治法往往顾此失彼以至疗效不佳而活血化瘀法所具备的众方面的双向调剂效率恰是其占领疑义病证的由来所正在 近年来颜氏又将衡法外面操纵到性命科学的商讨中他主办的瘀血与衰老科研项目独创瘀血实邪为人体衰老的合键机制粉碎了脾肾虚损致衰的古代看法为众人属目颜氏以为性命的素质正在于气血人体进入晚年因为历久受到七情六淫外伤跌仆各式疾病的搅扰势必影响气血的寻常循行展现流畅受阻瘀血勾留因为瘀血的爆发和存正在使脏腑得不到寻常濡养脏腑功用为之变态形成痰浊等病理产品内生而加重瘀血的水准酿成恶性轮回最终导致脏腑虚衰精气神亏耗机体衰老虚仅仅是衰老的形势而瘀才是衰老的素质颜氏指出晚年人都有榜样的瘀血展现如色素镇静皮肤粗疏晚年斑巩膜浑浊等而晚年人常睹的疾病如动脉硬化高血压冠心病中风晚年性痴呆前哨腺肥大颈椎病等都是瘀血深化的展现也是常睹的导致衰老的由来即是最好的例证通过测验商讨也涌现老龄兔的心肺脾肾脑等合键脏器的微轮回血管壁增厚管腔局促少少代谢废物如脂褐素不行渗出而重积于脏器内脏器构制细胞间重积瘀血一系列病理改观晚年人血浆粘度明白增高脂卵白和纤维卵白原增加而展现血流平缓血管硬化管腔局促等瘀血病理改观外明了人体衰老确实与瘀血相合为此颜氏指出延缓衰老不必定要用进补之法操纵活血化瘀法可能消释瘀血调度机体气血平均来求得强健长命他采用活血化瘀调补气机等药构成衡法冲剂实行延缓衰老的商讨经测验与临床窥察涌现衡法冲剂能明白拉长果蝇寿命提升小鼠的研习和回忆才力掩护寻常生殖器官支持生育才力仍旧家兔的脏器寻常构制组织能明显改正晚年人的衰老症状提升机体免疫功用和改正血液流变性等外明其确有优越地延缓衰老的恶果 第四卷 三治瘀必需治气活血化瘀法并非寡少地使用活血化瘀药物而应以必伏其所主而先其所由于法则联络拂拭酿成血瘀的致病要素配以其他效率的药物与其他法规兼施并用本事充实阐发活血化瘀的调治效率颜氏从《金匮要略》《伤寒论》《掌珠方》《外台秘要》《安祥惠民和剂局方》等古代医籍被选出活血化瘀方剂理会其配伍顺序涌现活血化瘀药区别与行气药补益药清热药祛风湿药利湿药祛痰药止血药开窍药逐水攻陷药等配伍同用经纬有度诚如《医学心悟》所谓盖一法之中八法备焉八法之中百法备焉颜氏依据气血相干的外面指出血瘀酿成的病因稠密但最常睹的由来是气机变态而瘀血一朝酿成反过来又可导致或加重气滞从而酿成恶性轮回以是祛瘀必兼理气治气亦可治瘀 祛瘀必兼理气因气滞则血瘀气行则血行故活血化瘀方中屡屡配以理气之品以增行血祛瘀之效如血府逐瘀汤中之柴胡枳壳身痛逐瘀汤中之香附膈下逐瘀汤中之香附乌药枳壳等颜氏进而指出治气亦可治瘀凡气滞气虚不行运血而致血行不畅乃至瘀滞者治当调养气机临床上常用的理气法有以下几种 疏畅气机法此法是针对郁证的一种治法通过疏畅气机不光能疏肝解郁并且可借以根治众脏腑病变故颜氏临床辨证用药岂论是补剂依旧攻剂均配以疏畅气机之法以求事半功倍之效如取小茴香乌药配泽泻治水肿檀香配生麦芽治食滞生紫菀配火麻仁治便秘对气郁甚者则取清香开窍之品借其辛香走窜之性以畅气开郁如用苏合香丸治顽固性胸脘胁痛以麝香治厥逆神经性吐逆呃从邡聋等每能华陀再世并惯用逍遥散化裁调治支气管扩张高血压冠心病心绞痛乙型肝炎慢性胃炎结肠炎不孕不育等 起落气机法颜氏推许脾统四脏之说以为脾胃为全身气机起落要道只须脾胃强大五脏六腑的气机起落就有动力根源以是常用起落气机法调治众种疑义病证如枳壳配桔梗起落气机治冠心病柴胡配青皮宽胸畅中治肝胆病升麻配乌药茯苓提壶揭盖治泌尿体系病葛根配枳实升清降浊治结肠炎等同时颜氏以为气息佻薄之药本能宣通透达归经入肺有助于克复肺的宣降天性负气机起落有度故擅用轻可去实法治疑义病如取辛夷花苍耳子宣肺通窍治过敏性鼻炎石楠叶苦丁茶苦泄降气治神经性头痛紫菀启上开下治二便倒霉桑叶桑皮引药入肺治面部色素镇静往往一举中的 降气平逆法此法用于肺肝气上逆的疑义病颜氏调治哮喘等呼吸体系疑义病每参以葶苈子苏子旋复花等肃肺之品凡属热证则取麻杏石甘汤加葶苈子等清热肃肺属寒者则用小青龙汤麻黄附子细辛汤加葶苈子等温经肃肺均有事半功倍之效对精神分开症癫痫晚年性痴呆神经单薄等精神神经体系疑义病颜氏以为其病机与肝气上逆相干习以生铁落磁石龙骨牡蛎等金石药与介类药以重镇降气平肝潜阳降气平逆法依旧调治血证的技巧之一凡咳吐衄血惯用降香既降气以降火又止血而不留瘀有两全其美之妙 补气升阳法冠心病心肌壅闭心肌疾病胃炎肝胆病以及肾炎尿毒症等属中气病弱又感湿热之邪的疑义病宜用补气升阳法每取李东垣氏清暑益气汤应手此方以补中益气汤为基础方补气健脾合生脉散益气升阳佐黄柏苍术泽泻等清热燥湿全方标本同治功用剿抚兼施颜氏极度鉴赏升麻的出力谓升麻体轻上升最能疏引脾胃之气上升常取升第四卷 麻配苍术升清泄浊治泛恶配黄芪益气升阳治眩晕配虎杖活血升阳治血证配石膏清热解毒治口疮均获写意疗效 通补阳气法疑义病发达到慢性阶段时阳气亏虚和痹阻展现更为超过故颜氏治此往往着眼于温补和宣通阳气并进临床常正在辨证根柢上出席附子治之附子为补命门真火第一要药其性强壮剽悍力宏效捷走窜十二经脉既行气分又入血分既能通阳又可温阳虽辛烈有毒但配以生地甘润制其燥佐以甘草甘缓制其毒则其使用界限大为增加如取附子出席滋肾通合丸治肾盂结石配以苓桂术甘汤防治支气管哮喘伍入补中益气汤治重症肌无力佐以六味地黄丸治尿毒症肝硬化腹水等随证配伍皆有用果 临证特征 一论治白塞氏病用清热化瘀法中医无白塞氏病的病名以其临床展现睹有口腔眼外阴溃烂兼有样子模糊等症状当属于狐惑病界限狐惑病名首载于张仲景《金匮要略》一书以为此病是外受淫邪毒气内因脏腑功用失调湿热毒邪壅滞为患本病涉及肝脾肾三脏早期众为热邪内扰湿毒熏蒸中晚期则以正虚邪恋或本虚标实并睹其治法初起以清热解毒利湿为主自此可按底细标天职歧而施治之合于本病西医尚无格外疗法近来中医相合治验的报导不休增加颜氏除以常法调治外另从气血乖违着眼操纵衡法独辟门途恶果明白 一论病因以湿毒为患常法清热解毒狐惑病的病因公共因湿毒为患众由感染湿热毒气或湿浊内蕴郁久化热或热病后余毒未尽与湿浊相投而致热毒内壅毒火熏蒸结于脏腑毒火扰及心神则神色模糊如坐针毡壅于脾胃则纳化受制而厌食恶心毒火循经上攻于眼下注于外阴而发为疮疡颜氏常谓此乃肝家湿毒惯用清热解毒利湿之法甘草泻心汤加减个中甘草重用常正在 克以上配以芩连清热解毒干姜半夏辛燥化湿佐以参枣和胃扶正共奏清热化湿安中解毒之功颜氏还喜用赤小豆当归散方中赤小豆渗湿清热解毒排脓当归活血去瘀生新外里同修也是常用技巧前阴溃疡用苦参煎汤熏洗因其有杀虫解毒化湿之功《别录》载苦参疗顽疾下部匿虫后阴溃疡用雄黄粉撤艾叶团上熏之亦取其杀虫解毒《别录》亦载疗疥虫匿虫疮苦插足雄黄药理试验均阐明对皮肤真菌有克制效率从临床执行看徐长卿与金雀根对本病较为有用用量均正在 克以上可能扩张 二讲病机有气滞血瘀变法活血化瘀本病既因感染湿热而致热邪侵凌煎熬血液或热迫血动而溢出脉外即可致瘀《金匮要略 肺痈肺痿咳嗽上气病脉证治》云热之所过血为之凝滞王清任《医林改错 积块论》云血受热则煎熬成块临床可睹肢体肿胀巩膜瘀丝肌肤甲错和色素镇静此类病人血液流第四卷 变学甲皱微轮回众有改观颜氏从气血失衡例立法操纵衡法调其血气而致和缓采用活血化瘀方药常谓此法直接效率于气血针对疾病素质有免疫克制效率操纵清热化瘀之剂以四物汤为主方加味并辅以凉血活血之品如水红花子桃仁红花三棱莪术山羊角紫草等水蛭更为必用之品生用粉剂吞服常能应手而效 三辨病位从肝经起头操纵龙胆泻肝汤肝开窍于目狐惑病因湿热不得宣泄上攻于目而展现红肿羞明但眼部症状展现斗劲晚文献众采用温清饮以养血活血清热解毒颜氏收拢一个肝字操纵龙胆泻肝汤苦寒直折既清泄怒气又利下焦湿热并可酌加菊花决明子青葙子通天草等如兼睹尿涩痛淋浊尿血阴肿阴痒更有两全其美之功如目痛较剧可用羚羊角众用粉剂吞服以上先容的是颜氏调治狐惑之法兹举二验案以讲明之 日入院住院号双下肢频频肿胀一年余近三月来加重 月左下肢红肿热痛曾诊断为深静脉炎同年月右眼视物不明诊断虹膜睫状体炎 月又有相像产生伴发烧予抗炎调治后体温寻常但下肢肿胀难过不除虹膜炎及口腔溃疡产生打针部位展现溃烂脓肿以深静脉炎白塞氏病而入院查验两手背可睹红斑两下肢胫骨处搔破血痕右下肢腓肠肌处有 色素镇静生殖器未睹溃疡两臀部打针部位溃烂 辨证终年拍浮水湿之邪外侵形体丰腴肥人众湿两湿相投郁而化热湿热下注而睹下肢肿胀难过热毒蕴于肌肤而睹手臂臀部溃烂久病入络为瘀痹阻于气血而睹眶周黧黑巩膜脂肪镇静先以化瘀利湿解毒 水红花子 克紫草 克赤芍克生鳖甲 克先煎生槐米 克丹参 克川牛膝克黄柏 克水蛭粉 克吞水牛角 克先煎制大黄 日入院住院号左眼胀痛 年加剧 周来左眼睑肿胀加剧眵众目不行睁但无溃疡一周前下肢展现散正在性赤色丘疹伴全身骨节酸痛以白塞氏病入院查验左眼睑肿胀右眼睑色素镇静两下肢散正在赤色丘疹下颌散正在赤色斑片状皮疹生殖器未睹溃疡辨证前医辨证以为脾肾本亏脾虚失运水湿内停而睹目赤肿痛羞明抽泣湿热郁于肌肤而睹下颌及下肢斑疹迭经清热除湿解毒之治而睹阳气虚损病久瘀血内阻而睹白睛瘀丝舌质紫暗此属阴损及阳主以阴阳并调二仙汤合三蛇合剂加味图治服上方 余剂症第四卷 情改正不显复请颜氏会诊左目胀痛不减眼睑浮肿视物不清两下肢皮疹可睹搔破血痕伴头哀痛烦口干不欲饮纳可便调夜寐不酣脉细数苔薄腻脉症合参属肝经有热肝家湿热之候当以平肝清热泻火解毒芩连解毒汤与赤小豆当归散加味再入羚羊角粉以清血热平怒气 羚羊角粉 克吞土茯苓 克蚤息 克赤芍 克银花 克胡黄连克黄柏 克赤小豆 克当归 克紫草 克山栀 经用上方后诸症渐瘥去羚羊角粉加水牛角以凉血清热石燕以清利湿热调治一月左眼红肿消退肌肤皮疹已除症状好转出院二治男科疾病以气脉常通肾气众余为指归颜氏尝谓内经有云天癸至阴阳和故有子肝气衰筋不行用肾气衰天癸竭精少形体皆弱男科已备论厥旨治法以气脉常通肾气众余为指归临床颇有所获并引为辨证论治心法 一宗筋所聚肝脾冲任并相主之宗筋的观点最早提出的是《内经》颜氏指出以往把宗筋说成是阴茎是不全体的应当是男人的外生殖器病机所涉经络脏腑有肝脾和冲任个中与肝尤为亲热不光由于足厥阴肝经环阴器肝者筋之合筋聚于阴器紧急的是提到了思思无限所愿不开心淫于外入房太甚宗筋弛纵发为筋痿及为白淫故下经曰筋痿者生于肝使内也以肝为中央的情志行径与男科疾病的病机亲热相干 早泄肾主闭藏肝司疏泄疏泄过分闭藏不足曾经交会精已失控阳痿欲用而难施隐曲而难言肝乃将军之官筋为卒伍将军无能卒伍自不听命 强中欲念不已忍精不泄肝气郁结阳事易动举而难倒 脾胃为气血生化之源阳明主润宗筋亦其一端精生于谷精化为气故而脾胃病与精液分外联系至密 精稠难于液化精子行径率降落嗜甘啖肥湿热下注扰于精室精浊混处 血精脾湿夹火并客于精窍脉络受损血不循经 精少精稀肾藏五脏化生之精脾胃化源匮乏精无资生之本 冲脉为经脉之海一名血海其脉与任脉皆起于胞中外应气街与阳明合于宗筋!

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